| ความสามารถภาษาญี่ปุ่น | เลือกระดับ
 | 
|---|
| คุณเคยเรียนภาษาญี่ปุ่นที่ใด? | 
 | 
|---|
| คุณเรียนภาษาญี่ปุ่นบ่อยเท่าใด? | ครั้งต่อสัปดาห์ชั่วโมงต่อสัปดาห์ | 
|---|
| คุณเรียนภาษาญี่ปุ่นมานานเท่าใด? | ปีเดือน | 
|---|
| กรุณากรอกชื่อหนังสือเรียนที่เคยใช้ | *กรุณากรอกชื่อและระดับของหนังสือ (เช่น Minna no Nihongo 1, Minna no Nihongo 2, Genki 1, Genki 2)
 | 
|---|
| กรุณากรอกชื่อหนังสือเรียนที่กำลังใช้อยู่ | ชื่อหนังสือบทที่
 ชื่อหนังสือ
 บทที่
 ชื่อหนังสือ
 บทที่
 *กรุณากรอกชื่อและระดับของหนังสือ (เช่น Minna no Nihongo 1, Minna no Nihongo 2, Genki 1, Genki 2)
 | 
|---|