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生辰日期
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性別
—以下から選択してください—男性女性不透露
國籍
—以下から選択してください—
職業
郵遞區號
地址
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都道縣府 : 國 :
電話
傳真
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緊急聯絡人
緊急聯絡人電話
緊急聯絡人電子郵件
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課程1
課程
—以下から選択してください—Standard CourseStandard Course + Private LessonsStandard + Internship CourseSpring CourseSummer CourseAutumn CourseWinter CourseCulture CourseJLPT Preparaion CoursePrivate Lessons
課程開始日期
課程結束日期
若您想於上述提及課程結束後繼續其他課程,請填寫以下表格
課程2
課程3
私人公寓僅適用於入住一個月或以上的客人,如果您想要入住一個月以下的私人公寓,請聯絡我們以了解更多資訊。
需求安排
是的不 *若您填選”YES”,請選擇住宿方式
—以下から選択してください—寄宿家庭私人公寓(標準)私人公寓(高級)
抵達日期
離開日期
您喜歡小孩嗎?
是的不
是否吸菸
您有對任何事物過敏嗎?
Do you have any chronic diseases?
您喜歡寵物嗎?
您吃素嗎?
您喜歡什麼樣的食物?
您討厭什麼樣的食物?
您的興趣是?
如果您對您的寄宿家庭有任何要求,請寫在這裡
請寫些訊息給您的寄宿家庭
若有額外需求,請在請在以下訊息欄填寫
入境日期
—以下から選択してください—01234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859分 —以下から選択してください—123456789101112131415161718192021222324 時 —以下から選択してください—12345678910111213141516171819202122232425262728293031日 —以下から選択してください—123456789101112月 —以下から選択してください—20182019202020212022202320242025年 未定
航程資訊
抵達航廈
由福岡離開日期
—以下から選択してください—01234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859分 —以下から選択してください—123456789101112131415161718192021222324時 —以下から選択してください—12345678910111213141516171819202122232425262728293031日 —以下から選択してください—123456789101112月 —以下から選択してください—20182019202020212022202320242025年 未定
航班號碼
機場接送服務
是的不 *我們將在機場迎接您,但需支付額外費用。 *入住寄宿家庭者須使用本公司的接送服務。 *若您尚未訂機票,請在申請通過之後告知我們班機資訊
程度
這裡為程度標準 —以下から選択してください—初級 1初級 2初級中級前中級中上級高級
您在哪裡學習日文?
—以下から選択してください—從未學過高中大學語言學校私人教師自學其他
請您寫下學校名字
您學習日文的頻率
---1234一週多次---123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960一週數小時
您學習日文多久?
---01234567891011121314151617181920年 ---1234567891011月
請填寫您過去使用的教科書名
*請填寫教科書的標題和程度(如:大家的日本語1,大家的日本語2,元氣1,元氣2)
請填寫您現在使用的教科書名
教科書名 章節或單元 教科書名 章節或單元 教科書名 章節或單元 *請填寫教科書的標題和程度(如:大家的日本語1,大家的日本語2,元氣1,元氣2)
是否考過日本語能力檢定
When did you take it? —以下から選択してください—N1N2N3N4N5 —以下から選択してください—199019911992199319941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010201120122013201420152016201720182019Year Taken
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